Planes de ACA (Mercado de Seguros de Salud) en Florida

La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA, por sus siglas en inglés) creó el Mercado de Seguros de Salud (Health Insurance Marketplace), donde personas, familias y pequeñas empresas pueden comparar e inscribirse en planes de cobertura médica. Florida utiliza el Mercado federal en HealthCare.gov — Florida no administra su propio mercado estatal. Dependiendo de sus ingresos y del tamaño de su hogar, usted podría calificar para un crédito fiscal para la prima (subsidio) o para reducciones de costos compartidos que disminuyan el costo de su prima mensual y sus gastos de bolsillo.

Los planes del Mercado deben cubrir un conjunto de Beneficios de Salud Esenciales, que incluyen atención preventiva, hospitalización, medicamentos recetados, atención de maternidad y del recién nacido, y servicios de salud mental, y no pueden negarle cobertura ni cobrarle más debido a una condición preexistente.

Elegir el plan de ACA correcto puede ser confuso, con diferentes niveles de cobertura (“metal tiers”: Bronce, Plata, Oro, Platino), redes de proveedores y períodos de inscripción que considerar. Nuestro objetivo es ayudarle a entender sus opciones y a tomar una decisión informada sobre su cobertura.

Aviso importante: Este sitio web es operado por ARSelite2BLgroup y no es el sitio web del Mercado de Seguros de Salud. Al ofrecer este sitio web, ARSelite2BLgroup está obligado a cumplir con todas las leyes federales aplicables, incluyendo los estándares establecidos en 45 CFR § 155.220(c) y (d), y los estándares de privacidad y seguridad bajo 45 CFR § 155.260. Este sitio web no muestra los datos sobre los Planes de Salud Calificados (QHP) que se ofrecen en su estado a través del Mercado de Seguros de Salud. Para ver todos los datos disponibles sobre las opciones de QHP en su estado, visite el sitio web del Mercado de Seguros de Salud en HealthCare.gov.

Quiénes Somos

ARSelite2BLgroup es la alianza comercial entre 2BLSolutions LLC y ArsElite Service Corp. Nuestro equipo está formado por agentes licenciados en salud y vida en Florida, incluyendo a Geovanis Bealtes (Ge), Yunet Ledea (Yu) y Ahimara Roldan Sifonte (Ah), Licencias de Florida: G193723(Ge), G131574(Yu) y / NPN: 21407609(Ge), 21222428(Yu). 

No somos el gobierno, y usted no está obligado a elegir o trabajar con ningún agente o corredor en particular para inscribirse en un plan del Mercado.

Cómo Ayudamos

Como agentes con licencia y registrados ante el Mercado, podemos ayudarle a:

• Entender las categorías de planes de ACA (Bronce, Plata, Oro, Platino) y cómo se diferencian en primas y gastos de bolsillo.
• Verificar si usted podría calificar para créditos fiscales para la prima o reducciones de costos compartidos, según los ingresos y el tamaño de su hogar.
• Comparar las opciones de planes disponibles en su área, entre las compañías de seguros que representamos.
• Entender las reglas del Período de Inscripción Abierta y de los Períodos de Inscripción Especial, incluyendo los eventos de vida que califican.
• Completar su solicitud e inscripción en el Mercado.
• Entender la red de proveedores y la cobertura de medicamentos recetados de su plan antes de inscribirse.

No representamos todos los Planes de Salud Calificados disponibles en el Mercado, y no podemos garantizarle que un plan específico sea objetivamente el “mejor” para usted. Cada decisión depende de sus necesidades de salud, presupuesto, proveedores preferidos y medicamentos. Le recomendamos revisar el Resumen de Beneficios y Cobertura oficial del plan antes de inscribirse.

Recursos Gubernamentales Gratuitos e Imparciales

Usted nunca está obligado a usar un agente para inscribirse en la cobertura del Mercado. También puede obtener ayuda gratuita e imparcial directamente del gobierno federal, sin costo alguno:

• HealthCare.gov
• Centro de Llamadas del Mercado: 1-800-318-2596 (TTY: 1-855-889-4325), disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
• Navegadores locales y consejeros certificados de solicitudes en Florida, quienes brindan asistencia gratuita de inscripción y están listados en la herramienta “Find Local Help” de HealthCare.gov.

Cómo Nos Comunicamos

• Llamadas: Si usted llama al número que aparece en nuestro sitio web, será conectado con un agente de seguros con licencia. Nuestro horario de atención es [días y horario, ej. lunes a viernes, 9:00 a.m. a 5:00 p.m. hora del Este].
• Comunicaciones de mercadeo: Solo le enviaremos mensajes de mercadeo por correo electrónico, texto o teléfono si usted nos ha dado su consentimiento previo, y usted puede solicitar dejar de recibirlos en cualquier momento.
• Agente de Registro: Si decide trabajar con nosotros, puede designarnos como su Agente de Registro (Agent of Record) para su solicitud del Mercado. Usted es libre de cambiar de Agente de Registro en cualquier momento.

Privacidad de Su Información

Tratamos su información personal, financiera y de salud de manera confidencial y conforme a los estándares de privacidad y seguridad exigidos bajo 45 CFR § 155.260 y demás leyes aplicables, incluyendo HIPAA cuando corresponda. No vendemos su información, y solo la utilizamos para ayudarle a comparar, solicitar y administrar su cobertura del Mercado.

Sobre Nuestra Compensación

Como agentes con licencia, podemos recibir una comisión de las compañías de seguros cuando usted se inscribe en un plan a través de nosotros. Esta compensación no representa un costo adicional para usted y no afecta su prima mensual ni ningún subsidio para el cual pueda calificar.

Este Servicio No Es Asesoría Legal, Fiscal ni de Medicaid

La información que brindamos es de carácter general y educativo sobre la cobertura de ACA/Mercado. No constituye asesoría legal, fiscal ni migratoria, y no es asistencia para solicitar Medicaid. La elegibilidad para el crédito fiscal de la prima puede afectar su declaración de impuestos, por lo que para preguntas relacionadas con impuestos le recomendamos consultar a un profesional de impuestos con licencia. Si necesita ayuda con Medicaid o Florida KidCare, le recomendamos comunicarse con el Departamento de Niños y Familias de Florida (DCF) o con un asistente calificado de Medicaid.

Quejas y Reportes

Si tiene una queja sobre nuestro servicio como agentes, puede comunicarse con:

• El Departamento de Servicios Financieros de Florida (DFS), División de Servicios a Agentes y Agencias de Seguros: myfloridacfo.com.
• La Oficina de Regulación de Seguros de Florida (OIR), para quejas sobre las compañías de seguros: floir.com.
• El Mercado de Seguros de Salud, al 1-800-318-2596, para quejas relacionadas con los planes del Mercado o el proceso de inscripción.